第三方消毒外包服務(wù)中心是企業(yè)化、工業(yè)化和標(biāo)準(zhǔn)化的管理體系。區(qū)域化消毒中心必備的十二大系統(tǒng)：設(shè)備系統(tǒng)：決定產(chǎn)能和服務(wù)項(xiàng)目，一般根據(jù)市場(chǎng)空間來確定生產(chǎn)設(shè)備的數(shù)量，根據(jù)客戶的手術(shù)器械清洗和滅菌要求合適選擇清洗類和滅菌類設(shè)備，生產(chǎn)設(shè)備配置三原則為標(biāo)準(zhǔn)匹配、產(chǎn)能匹配和需求匹配；追溯系統(tǒng)：區(qū)域化消毒中心追溯系統(tǒng)的具備三大功能，即質(zhì)量追溯管理、管理績(jī)效評(píng)估和財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)管理；運(yùn)行系統(tǒng)：包括采購(gòu)、物流、生產(chǎn)和后勤支持，各板塊需要緊密配合，協(xié)調(diào)工作；生產(chǎn)系統(tǒng)：在流程追溯的前提下，嚴(yán)格按照國(guó)家兩規(guī)一標(biāo)或者國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行清洗、打包、滅菌、冷卻、放行和裝載；物流系統(tǒng)：解決兩個(gè)關(guān)鍵問題，物流的及時(shí)性和轉(zhuǎn)運(yùn)的安全性，需要配置專用的轉(zhuǎn)運(yùn)和裝載工作，且可以重復(fù)使用；客服系統(tǒng)：針對(duì)醫(yī)院的加急手術(shù)、器械變更、賬單核對(duì)、質(zhì)量報(bào)告等內(nèi)容與客戶做好溝通銜接工作，是企業(yè)專業(yè)化程度的體現(xiàn)；質(zhì)量系統(tǒng)：需要按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行清洗、高水平消毒、滅菌（高低溫）的檢測(cè)和記錄；檢測(cè)體系：既包含日常的生產(chǎn)質(zhì)量檢測(cè)，也包括設(shè)備、環(huán)境、水質(zhì)等各方面可能會(huì)影響生產(chǎn)質(zhì)量的檢測(cè)，當(dāng)然有時(shí)候需要借助第三方檢測(cè)手段；電子質(zhì)控：使生產(chǎn)流程、各項(xiàng)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)行系統(tǒng)全部程序化和電子化，避免人為的操作失誤；培訓(xùn)系統(tǒng)：需要緊跟國(guó)家不斷更新的相關(guān)規(guī)范，同時(shí)需要做到持續(xù)的質(zhì)量改進(jìn)，以及與醫(yī)院客戶的培訓(xùn)管理；保障體系：通過硬件設(shè)計(jì)和應(yīng)急方案的設(shè)計(jì)，確保24小時(shí)運(yùn)行不中斷，滿足區(qū)域化消毒功能的特殊要求；個(gè)性方案：根據(jù)醫(yī)院的信息包括床位數(shù)、手術(shù)量和手術(shù)類別、物流距離，軟硬件投入等等，針對(duì)性的提供醫(yī)院客戶消毒解決方案。

　　國(guó)家發(fā)布的《醫(yī)療消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范（試行）》中，將醫(yī)療消毒供應(yīng)中心確定為獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，不包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置的消毒供應(yīng)中心、消毒供應(yīng)室和面向醫(yī)療器材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)。醫(yī)療消毒供應(yīng)中心主要承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可重復(fù)使用的診療器械、器具、潔凈手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等物品清洗、消毒、滅菌以及無菌物品供應(yīng)，并開展處理過程的質(zhì)量控制，出具監(jiān)測(cè)和檢測(cè)結(jié)果，實(shí)現(xiàn)全程可追溯，保證質(zhì)量；需嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)對(duì)特殊感染復(fù)用器械的回收、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、處理相關(guān)管理；應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》和《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)GB 18466》對(duì)產(chǎn)生的污水進(jìn)行嚴(yán)格無害化處理。

　　側(cè)進(jìn)前出”和“前進(jìn)后出”衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)是無塵工業(yè)和醫(yī)院洗衣房的理想洗滌設(shè)備，市面上有兩種，一是大成公司新推出的側(cè)進(jìn)前出衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)，二是普通前進(jìn)后出隔離式洗脫機(jī)，二者有何區(qū)別？側(cè)進(jìn)前出衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)側(cè)進(jìn)（裝載）前出（卸料）雙開門結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)隔離。裝料自動(dòng)找門、定位單倉(cāng)式轉(zhuǎn)籠，裝料和卸料均一次完成裝料前無需稱重，省時(shí)省力。洗凈率高，洗滌時(shí)間短。脫水率高，更節(jié)能。電腦控制，使用更方便。兩門自鎖并互鎖，避免了誤開門，保證安全。大型機(jī)器可以采用自卸料功能，更加省力。前進(jìn)后出衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)前進(jìn)后出雙開門結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)隔離。轉(zhuǎn)籠分為兩個(gè)倉(cāng)，分別需要兩次裝料、兩次取料，相對(duì)費(fèi)時(shí)費(fèi)力為保證兩倉(cāng)均衡，每次裝料前均需稱重轉(zhuǎn)籠一分為二，洗滌過程中布草落差小，減少洗滌力，降低洗凈度。受均布影響，脫水轉(zhuǎn)速低，含水率高，后續(xù)烘干、燙平的能源消耗更多。

　　《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》 ：有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜采用熱力型清洗消毒機(jī)，實(shí)施機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用。熱力消毒要求A0值要求大于等于600。針對(duì)拖布的清洗有別于普通織物，應(yīng)該嚴(yán)格按照衛(wèi)生隔離式的標(biāo)準(zhǔn)，清潔區(qū)與臟污區(qū)分開，按照單向流程由臟污區(qū)放入經(jīng)過預(yù)消毒處理的待洗拖布，消毒洗凈后的拖布從潔凈區(qū)取出，并通過專用通道送抵儲(chǔ)備區(qū)備用，避免交叉污染或接觸感染。專業(yè)的醫(yī)用地巾消毒機(jī)需要有處理重污的能力來確保洗干凈，根據(jù)規(guī)范要求A0值≥600的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到消毒的規(guī)范，同時(shí)機(jī)器還需要有衛(wèi)生無塵的要求，即保證機(jī)器內(nèi)部的材質(zhì)要求及表面潔凈度要求，以免機(jī)器內(nèi)藏污納垢，引起交叉感染。此外，設(shè)備需要具備清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除?？紤]到院感的重要性，對(duì)場(chǎng)地要求的特殊性，針對(duì)醫(yī)用地巾提供完整解決方案，使用衛(wèi)生隔離式洗衣機(jī)，兩道機(jī)門，使污染醫(yī)用地巾的裝載和潔凈醫(yī)用地巾的卸載從不同兩個(gè)門進(jìn)出，從源頭上避免交叉感染。由于使用了隔離式洗衣機(jī)，使加裝中間隔離墻成為可能，從而實(shí)現(xiàn)了污染區(qū)和潔凈區(qū)等各功能區(qū)的劃分，徹底阻斷了二次污染的產(chǎn)生。潔凈區(qū)與污染區(qū)人員與用具獨(dú)立配置，待洗物品的單向流動(dòng)，加上空氣的負(fù)壓流動(dòng)設(shè)計(jì)，更為徹底的避免了二次交叉污染。洗滌設(shè)備使用全不銹鋼結(jié)構(gòu)，內(nèi)外滾筒及管道均使用AISI304不銹鋼材質(zhì)，設(shè)備配置加大的排水口，垂直直排可以確保泥沙快速排放，根據(jù)需要還可以加裝第二排水口，使用雙排水結(jié)構(gòu)。醫(yī)院地巾清洗消毒方案，全院集中處理拖布抹布，采用專業(yè)的拖布、抹布清洗消毒機(jī)，潔污分區(qū)，空氣壓差，物品干燥存放、發(fā)放。節(jié)約了醫(yī)院的人力物力成本，是提高院內(nèi)感染控制的大舉措。

　　衛(wèi)生級(jí)隔離式洗脫烘一體機(jī)系列產(chǎn)品，側(cè)進(jìn)前出洗烘機(jī)適合制藥廠潔凈區(qū)，在一臺(tái)機(jī)器中洗滌消毒烘干，減少了從洗衣機(jī)中取出再裝入烘干機(jī)的工序，節(jié)省人工，降低成本。產(chǎn)品的熱風(fēng)是從滾筒前門直接進(jìn)入滾筒中，直接與衣物接觸，被衣物吸熱后的無用的熱風(fēng)才經(jīng)過滾筒壁的孔排出去，機(jī)體被升溫全部用的是廢熱。僅此一項(xiàng)技術(shù)的節(jié)能效果就達(dá)到30%多，節(jié)省烘干時(shí)間30%。對(duì)空氣的擾動(dòng)時(shí)間短也更環(huán)保，實(shí)現(xiàn)了自動(dòng)卸料的先進(jìn)技術(shù)。用于第三方消毒供應(yīng)中心及醫(yī)院的手術(shù)衣洗滌，符合WS310的要求，并可以選擇A0值實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)、水質(zhì)監(jiān)測(cè)和可追溯功能，向管理中心提供可追溯證據(jù)，并可選擇水質(zhì)自動(dòng)調(diào)整功能。本機(jī)的面板簡(jiǎn)潔，全部采用不銹鋼，容易清洗和保持潔凈。

　　醫(yī)院洗衣房和社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)，除了應(yīng)滿足《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用織物洗滌消毒管理工作的通知》和《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》等國(guó)家規(guī)范層面的要求外，還應(yīng)滿足地方標(biāo)準(zhǔn)的要求。建立洗衣房的感染管理制度；建立工作流程、分類收集、洗滌消毒和質(zhì)量監(jiān)測(cè)、清潔織物儲(chǔ)存管理、安全操作規(guī)程、設(shè)備與環(huán)境衛(wèi)生保潔以及從業(yè)人員崗位職責(zé)、職業(yè)防護(hù)等制度；委托社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)院還要建立驗(yàn)收和交接的質(zhì)量檢查制度，對(duì)社會(huì)化服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等。洗衣房要獨(dú)立設(shè)置，遠(yuǎn)離診療區(qū)域。應(yīng)按照“兩區(qū)三通道”的要求對(duì)洗衣房進(jìn)行布局，兩區(qū)是指污染區(qū)和清潔區(qū)，兩區(qū)之間要有完全的隔離屏障，這個(gè)完全隔離屏障就是除了物料的傳遞窗之外，空氣不能在污染區(qū)和清潔區(qū)之間進(jìn)行對(duì)流。污染區(qū)應(yīng)設(shè)醫(yī)用織物接收與分揀間、洗滌消毒間、污車存放處和更衣（緩沖）間等，安裝空氣消毒設(shè)施。清潔區(qū)應(yīng)設(shè)烘干間，熨燙、修補(bǔ)、折疊間，儲(chǔ)存與發(fā)放間，潔車存放處及更衣（緩沖）間等。污染區(qū)及各更衣（緩沖）間設(shè)洗手設(shè)施。洗衣房的排水設(shè)施應(yīng)完善。選擇社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)的醫(yī)院應(yīng)設(shè)置織物周轉(zhuǎn)庫房，設(shè)使用后醫(yī)用織物接收區(qū)域和清潔織物儲(chǔ)存發(fā)放區(qū)域，并有防蠅、防鼠等有害生物防制設(shè)施?！叭ǖ馈笔侵赶匆路繎?yīng)設(shè)有工作人員通道、醫(yī)用織物接收與發(fā)放的專用通道，并且保證工作流程由污到潔，做到工作人員、臟污織物和清潔織物不交叉、不逆行。