潔凈室清洗工作服過(guò)程中應(yīng)注意的事項(xiàng)如下：1、新縫制的潔凈工作服可直接進(jìn)行洗滌，而回收穿過(guò)的潔凈工作服發(fā)現(xiàn)油污，應(yīng)仔細(xì)去除油污再進(jìn)行洗滌程序。2、洗滌前要對(duì)擦破、損壞及搭扣等附屬品進(jìn)行檢查，對(duì)有缺陷的要修理、更換或報(bào)廢。3、必須在比使用工作服的潔凈室的潔凈度高的潔凈室中進(jìn)行清洗、烘干、捆包。4、濕式、干式清洗用的水要過(guò)濾，溶劑也要蒸餾之后在使用點(diǎn)上用小于0.2μm孔徑的濾膜，根據(jù)需要進(jìn)行一次以上的過(guò)濾。5、為了除去水溶性污染物，用清水洗滌后，再用蒸餾過(guò)的溶劑進(jìn)行最后的洗滌，除去油性污染物。6、濕式洗滌用水溫度如下：聚酯布 60-70℃(最高70℃)、尼龍布 50-55℃ (最高60℃)。7、在最后漂洗透水時(shí)，可以用抗靜電劑以提高抗靜電特性，但選用的靜電劑應(yīng)與纖維結(jié)合良好，無(wú)粉塵脫落。8、有搭扣的工作服，應(yīng)在扣合狀態(tài)下洗滌。9、在洗滌專用的潔凈空氣循環(huán)系統(tǒng)中進(jìn)行干燥。10、干燥后，在洗滌專用的潔凈室內(nèi)疊好，裝入潔凈的聚酯袋或尼龍袋內(nèi)，根據(jù)要求可雙層包裝，也可進(jìn)行真空塑封，包裝材料最好用抗靜電性良好的材料。由于折疊工序最易發(fā)塵，因而折疊工序必須在至少不低于使用環(huán)境潔凈等級(jí)的凈化空間中進(jìn)行。

　　嚴(yán)格落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T367-2012）、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》（WS/T368-2012），做好診療環(huán)境（空氣、物體表面、地面等）、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》：有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜采用熱力型清洗消毒機(jī)，實(shí)施機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用。熱力消毒要求A0值要求大于等于600。針對(duì)拖布的清洗有別于普通織物，應(yīng)該嚴(yán)格按照衛(wèi)生隔離式的標(biāo)準(zhǔn)，清潔區(qū)與臟污區(qū)分開，按照單向流程由臟污區(qū)放入經(jīng)過(guò)預(yù)消毒處理的待洗拖布，消毒洗凈后的拖布從潔凈區(qū)取出，并通過(guò)專用通道送抵儲(chǔ)備區(qū)備用，避免交叉污染或接觸感染。專業(yè)的醫(yī)用地巾消毒機(jī)需要有處理重污的能力來(lái)確保洗干凈，根據(jù)規(guī)范要求A0值≥600的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到消毒的規(guī)范，同時(shí)機(jī)器還需要有衛(wèi)生無(wú)塵的要求，即保證機(jī)器內(nèi)部的材質(zhì)要求及表面潔凈度要求，以免機(jī)器內(nèi)藏污納垢，引起交叉感染。此外，設(shè)備需要具備清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。

　　新冠肺炎疫情期間，國(guó)際健康驛站洗滌中心處理隔離酒店布草的過(guò)程中，對(duì)人員防護(hù)、布草管理，交接場(chǎng)所，包裝容器、運(yùn)輸工具、生產(chǎn)設(shè)備、工廠環(huán)境等防護(hù)、消毒的管理要求。工作人員操作要求1、污布草收集酒店布草工作人員，用黃色塑料袋或水溶性膠袋將污染布草按顏色、品類（如：床品、地巾、毛巾）等做好分類打包（裝載量不得超過(guò)膠袋容量的3/4），用扎帶密封后集中放置在指定區(qū)域。嚴(yán)禁將垃圾雜物混入污布草包裝內(nèi)。指定區(qū)域集中接收污布草，工作人員在污布草交接單簽字確認(rèn)，在安全距離內(nèi)協(xié)助做好作業(yè)區(qū)周邊警戒，避免無(wú)關(guān)人員靠近。交接污染布草應(yīng)盡量在戶外空氣流通的區(qū)域進(jìn)行交接，交接布草的過(guò)程中應(yīng)避免雨水淋濕布草和包裝，引起滴漏。3、安排專人在指定清潔區(qū)域集中接收凈布草，并核對(duì)交接單簽收。開辟獨(dú)立的密閉通道、區(qū)域和隔離式洗滌設(shè)備用于開展布草的洗滌。運(yùn)輸污染性布草的車輛到達(dá)后，布草應(yīng)從獨(dú)立的密閉通道送往洗滌區(qū)域。通道和洗滌區(qū)域應(yīng)設(shè)置應(yīng)符合“三區(qū)兩通道”原則，污染區(qū)和清潔區(qū)之間應(yīng)有物理屏障密閉隔離。污染區(qū)和清潔區(qū)應(yīng)分別配置獨(dú)立的新風(fēng)系統(tǒng)，保證污染區(qū)空間成負(fù)壓狀態(tài)，新風(fēng)系統(tǒng)出風(fēng)口應(yīng)配置高效過(guò)濾器，清潔區(qū)進(jìn)風(fēng)口和污染區(qū)出風(fēng)口距離應(yīng)大于10m。工作流程應(yīng)由污染區(qū)到清潔區(qū)，不交叉不逆行，緩沖區(qū)應(yīng)設(shè)有更衣室和臨時(shí)醫(yī)療廢棄物收集桶等。清潔區(qū)應(yīng)設(shè)有布草的儲(chǔ)存和發(fā)放間、清潔器具的存放間等。清潔織物存放架或柜面應(yīng)距離地面高度20-30cm，離墻5-10cm，距天花板大于或等于50cm?！叭齾^(qū)”應(yīng)標(biāo)示清晰，通風(fēng)采光良好。工作人員應(yīng)從清潔區(qū)穿戴個(gè)人防護(hù)后，進(jìn)入緩沖區(qū)和污染區(qū)工作。布草洗消服務(wù)要求人員健康要求所有參與布草洗消工作人員，均須完成新冠疫苗第二針接種，按防控要求定期進(jìn)行核酸檢測(cè)，每天兩次以上檢測(cè)體溫。資料管理與保存要求1、洗滌中心的各項(xiàng)相關(guān)制度、微生物監(jiān)測(cè)報(bào)告、新冠病毒檢測(cè)，以及所用消毒劑的有效證明（復(fù)印件）等資料應(yīng)建檔備查，及時(shí)更新。2、使用后污布草和清潔布草收集、交接時(shí)，應(yīng)有記錄單據(jù)，記錄內(nèi)容應(yīng)包括酒店名稱、布草品類、數(shù)量、交接時(shí)間等信息，并有交接人員簽字，供雙方存查、追溯。日常質(zhì)檢記錄、交接記錄、人員健康記錄、應(yīng)具有可追溯性，記錄的保存期應(yīng)≥6個(gè)月。

　　為加強(qiáng)醫(yī)療消毒供應(yīng)中心管理工作，提高醫(yī)療消毒供應(yīng)中心的管理水平，保障重復(fù)使用的診療器械、器具和物品的安全，規(guī)范醫(yī)療消毒供應(yīng)中心質(zhì)量管理，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《傳染病防治法》、《特種設(shè)備安全法》、《護(hù)士條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療器械生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》、《病人、醫(yī)務(wù)人員和器械用手術(shù)單、手術(shù)衣和潔凈服》（YY/T0506 1-7）、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第一部分：管理規(guī)范》（WS 301.1）、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第二部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范》（WS 301.2）、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第三部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測(cè)標(biāo)準(zhǔn)》（WS 301.3）、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T 367）、《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》（WS 507）、《醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T 508）等有關(guān)法律、法規(guī)及相關(guān)規(guī)定，制定本規(guī)范。本規(guī)范適用于獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療消毒供應(yīng)中心，不包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部設(shè)置的消毒供應(yīng)中心、消毒供應(yīng)室和面向醫(yī)療器材生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)的消毒供應(yīng)機(jī)構(gòu)。

　　醫(yī)療洗消是指針對(duì)醫(yī)院的手術(shù)器械、手術(shù)衣、手術(shù)敷料，以及醫(yī)院床單被套、白大褂、護(hù)士服、病員服等醫(yī)療器械、物品和醫(yī)用織物等進(jìn)行清洗、消毒和滅菌工作，它是醫(yī)院“院感控制”的核心，也是確保醫(yī)護(hù)人員和廣大病患身體健康和生命安全的重要工作。承擔(dān)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)清洗手術(shù)硬器械（金屬、橡膠、塑膠、高分子材料及其他硬質(zhì)材料制造的手術(shù)器械、硬式內(nèi)鏡等）、軟器械（可阻水、阻菌、透氣的手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等，可穿戴、折疊的具有雙向防護(hù)功能的符合手術(shù)器械分類目錄的感染控制器械，不含普通醫(yī)用紡織品）等可重復(fù)使用的診療器械、器具、潔凈手術(shù)衣、手術(shù)蓋單等物品清洗、消毒、滅菌以及無(wú)菌物品供應(yīng)的醫(yī)療消毒供應(yīng)中心。

　　為了真正符合GMP潔凈區(qū)的需求，洗衣房的設(shè)計(jì)也需要滿足潔凈區(qū)的要求，同時(shí)也需要考慮到洗滌流程涉及到的每一個(gè)步驟都必須符合從污染最重到最潔凈的處理原則。例如，隔離式洗滌的設(shè)計(jì)中，從低的潔凈區(qū)域?qū)崈艨椢镅b載入洗衣機(jī)進(jìn)行洗滌，操作人員需要經(jīng)過(guò)更衣和風(fēng)淋之后，進(jìn)入更高一級(jí)的潔凈區(qū)域進(jìn)行后續(xù)操作。洗衣機(jī)在維修過(guò)程中，可能會(huì)造成塵埃顆粒及水汽的散發(fā)，所以，洗衣機(jī)的主體安放在低的潔凈區(qū)，以免污染洗滌干凈的織物及外周的環(huán)境。在高級(jí)別的潔凈區(qū)，根據(jù)新風(fēng)走向，潔凈度從取出衣物、烘干、折疊、打包到輸送出潔凈區(qū)這一套流程，在整體上有一個(gè)潔凈度從低到高過(guò)渡過(guò)程。我們不推薦洗滌與烘干過(guò)程在同一個(gè)設(shè)備里面進(jìn)行，這樣的處理方法會(huì)給烘干的結(jié)果帶來(lái)很大的污染風(fēng)險(xiǎn)。在整個(gè)操作過(guò)程中，操作人員必須帶潔凈手套，在低潔凈區(qū)和高潔凈區(qū)需要常備用潔凈手套以備使用。最后，打包好的織物送去高壓滅菌，以最后一道壁壘防控潔凈區(qū)微生物污染的風(fēng)險(xiǎn)。