《醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》WS/T 508-2016中3.12條款和4.3條款分別對洗滌機(jī)構(gòu)設(shè)置污染區(qū)和清潔區(qū)的具體要求進(jìn)行了明確規(guī)范,實(shí)行分區(qū)洗滌對保證醫(yī)用織物洗滌品質(zhì)的重要性由此可見一斑。洗滌設(shè)備制造商也把分區(qū)能有效減少污染的理念引入到了醫(yī)洗設(shè)備的實(shí)際制造中。醫(yī)洗設(shè)備的裝卸料門應(yīng)該首要采用雙扉式結(jié)構(gòu),設(shè)置前污門和后凈門,裝料門和出料門臟凈分開隔離。只有首先做到潔區(qū)和污區(qū)以及潔品與污物完全物理隔離,才能滿足醫(yī)療紡織品的洗滌和感控要求的基本條件。衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)的裝載門采用雙扉式結(jié)構(gòu),設(shè)置前污門和后凈門,從前污門進(jìn)行裝料,洗好后的織物從后潔凈門取出,做到了潔區(qū)和污區(qū)以及潔污完全物理隔離,避免出現(xiàn)二次交叉感染。而普通的洗脫機(jī)只能做到單門進(jìn)出料,臟的醫(yī)用織物在被塞進(jìn)洗滌轉(zhuǎn)籠時勢必會將病菌污染到裝料口,而在往外取洗好的醫(yī)用織物時,干凈的布草在裝料口轉(zhuǎn)瞬就會重新被污染。隔離式洗脫機(jī)的雙扉式結(jié)構(gòu)滿足了醫(yī)用織物的洗滌和感控要求。
自動上進(jìn)前出衛(wèi)生隔離洗衣集成系統(tǒng)自動上進(jìn)前出結(jié)構(gòu)時,裝有臟污布草的推車,用提升機(jī)自動將臟布草倒進(jìn)隔離洗衣機(jī)里,真正實(shí)現(xiàn)人不用接觸布草的工作。.隔離洗衣機(jī)洗滌完畢,自動打開在清潔區(qū)的圓門,傾斜卸出干凈布草到潔凈車間。整個過程,人不需要接觸臟污布草,真正實(shí)現(xiàn)黑燈無人車間概念,真正實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生隔離。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范(WS/T 512-2016)規(guī)定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑物內(nèi)部表面與醫(yī)療器械設(shè)備表面的清潔與消毒的管理要求、清潔與消毒原則、日常清潔與消毒、強(qiáng)化清潔與消毒、清潔工具復(fù)用處理要求等。清潔病房或診療區(qū)域時,應(yīng)有序進(jìn)行,由上而下,由里到外,由輕度污染到重度污染;有多名患者共同居住的病房,應(yīng)遵循清潔單元化操作。實(shí)施清潔與消毒時應(yīng)做好個人防護(hù),不同區(qū)域環(huán)境清潔人員個人防護(hù)應(yīng)符合附錄B的規(guī)定。工作結(jié)束時應(yīng)做好手衛(wèi)生與人員衛(wèi)生處理,手衛(wèi)生應(yīng)執(zhí)行WS/T 313的要求。清潔工具應(yīng)分區(qū)使用,實(shí)行顏色標(biāo)記。 宜使用微細(xì)纖維材料的擦拭布巾和地巾。醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜按病區(qū)或科室的規(guī)模設(shè)立清潔工具復(fù)用處理的房間,房間應(yīng)具備相應(yīng)的處理設(shè)施和儲存條件,并保持環(huán)境干燥、通風(fēng)換氣。 清潔工具的數(shù)量、復(fù)用處理設(shè)施應(yīng)滿足病區(qū)或科室規(guī)模的需要。 清潔工具使用后應(yīng)及時清潔與消毒,干燥保存,其復(fù)用處理方式包括手工清洗和機(jī)械清洗。 清潔工具的手工清洗與消毒應(yīng)執(zhí)行WS/T 367的要求。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜采用機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用的處理流程。熱力消毒要求A0值達(dá)到600及以上,相當(dāng)于80℃持續(xù)時間10min,90℃持續(xù)時間1min,或93℃持續(xù)時間30s。 當(dāng)需要對清潔工具復(fù)用處理質(zhì)量進(jìn)行考核時,可參照GB 15982(醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn))執(zhí)行。