檢驗(yàn)科信息管理系統(tǒng)(LIS)
醫(yī)院檢驗(yàn)科現(xiàn)狀分析
◆工作量大,任務(wù)繁重
◆自動(dòng)化儀器應(yīng)用比較普遍
◆部分項(xiàng)目報(bào)告結(jié)果仍處在原始的手工階段:抄寫,登記
◆報(bào)告單丟失后結(jié)果難以查詢
◆手工繪制質(zhì)控圖
◆不能對(duì)病人的結(jié)果進(jìn)行動(dòng)態(tài)追蹤
◆不能動(dòng)態(tài)掌握儀器設(shè)備使用情況和試劑的消耗情況
◆計(jì)費(fèi)容生漏收或錯(cuò)收
醫(yī)院檢驗(yàn)科發(fā)展趨勢(shì)
◆檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)已步入了一個(gè)以自動(dòng)化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化為主要特征的新時(shí)期
◆各種自動(dòng)化分析儀器在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的大量應(yīng)用
◆電子計(jì)算機(jī)技術(shù)向醫(yī)療部門的廣泛滲透
◆網(wǎng)絡(luò)信息化建設(shè)日益引起重視
◆以網(wǎng)絡(luò)化信息系統(tǒng)軟件連接各種分析儀器組成的實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng)在國(guó)內(nèi)已進(jìn)入一個(gè)蓬勃發(fā)展的時(shí)期,實(shí)施LIS后,整個(gè)檢驗(yàn)科乃至整個(gè)醫(yī)院的檢驗(yàn)信息就全在網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)(LIS)的管理之下,這能帶來運(yùn)行便利。
◆ SY-LIS是一套成熟的實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng),目前已在多家二級(jí)以及三級(jí)醫(yī)院,并不斷更新。
◆在科室業(yè)務(wù)方面涵蓋了生化、血常規(guī)、尿分析、尿沉渣、血凝、血?dú)狻⒀髯?、免疫、微生物、?guī)免疫、微生物、其他常規(guī)項(xiàng)目、各種穿刺液檢查、試劑管理、主任工作站;
◆在功能方面上除常用功能外還吸取廣大用戶有益的建議,實(shí)現(xiàn)了多種復(fù)雜的功能,如歷史結(jié)果追蹤比對(duì)、糖耐量圖文報(bào)告、批量錄入、艾滋病報(bào)告、檢驗(yàn)數(shù)據(jù)集中度統(tǒng)計(jì)、防偽碼識(shí)別以及信息功能;
◆在軟件界面設(shè)計(jì)上,我們充分考慮到用戶的操作習(xí)慣,并設(shè)置了各種快捷操作,大大方便了醫(yī)生操作;
◆在數(shù)據(jù)安全方面,設(shè)置了痕跡查找,結(jié)果、數(shù)據(jù)修改都有據(jù)可查,同時(shí)加入防偽碼,防止報(bào)告單被人惡意篡改;
◆在統(tǒng)計(jì)方面設(shè)置了多種統(tǒng)計(jì)模式,如檢驗(yàn)結(jié)果統(tǒng)計(jì)、費(fèi)用統(tǒng)計(jì)、收入統(tǒng)計(jì)、科室開單量、醫(yī)生開單量、以及項(xiàng)目開展情況統(tǒng)計(jì)等等;
◆在報(bào)告單方面,支持A4、A5、連續(xù)等各種紙張,套打、彩打、自動(dòng)單雙列等打印模式,隨意變換。
信息自動(dòng)傳遞
這個(gè)便利主要表現(xiàn)在檢驗(yàn)科在申請(qǐng)單錄入時(shí)。目前國(guó)家要求必須給患者出具中文檢驗(yàn)報(bào)告,為滿足該項(xiàng)要求,絕大多數(shù)儀器都配備了中文軟件。這樣,在給患者出報(bào)告前不可避免的先要把患者信息輸入計(jì)算機(jī)。對(duì)于大型醫(yī)院醫(yī)院的海量報(bào)告單數(shù)量來講,這個(gè)輸入的工作量是非常巨大的。而實(shí)施LIS后這部分工作完全自動(dòng)化了。患者信息的輸入被均勻分配到門診掛號(hào)、門診醫(yī)生、病房醫(yī)生或護(hù)士、門診取血點(diǎn)等等。
計(jì)算機(jī)聯(lián)網(wǎng)處理結(jié)果:
檢驗(yàn)結(jié)果在給患者打印報(bào)告前,檢驗(yàn)醫(yī)生必須首先對(duì)結(jié)果進(jìn)行審核。檢驗(yàn)科聯(lián)網(wǎng)后,任何一臺(tái)計(jì)算機(jī)都可以處理任何一臺(tái)儀器的數(shù)據(jù)。這樣避免了計(jì)算機(jī)的閑置。而現(xiàn)在的情況是,計(jì)算機(jī)沒聯(lián)網(wǎng),某臺(tái)計(jì)算機(jī)僅僅針對(duì)一臺(tái)儀器,工作完成后只能閑著。
打印聯(lián)網(wǎng):
由于檢驗(yàn)數(shù)據(jù)都是在網(wǎng)上的,連上網(wǎng)的任何計(jì)算機(jī)都可以進(jìn)行打印。這樣就可以很方便的分配打印任務(wù),如設(shè)立打印工作站,專職進(jìn)行打?。灰部梢园汛蛴【鶆蚍峙涞阶o(hù)士工作站上進(jìn)行打印。
結(jié)果共享:
醫(yī)生或患者可以隨時(shí)查看檢驗(yàn)結(jié)果,尤其是歷史結(jié)果,還可以進(jìn)行結(jié)果的對(duì)比。其中歷史結(jié)果對(duì)比是LIS給醫(yī)院帶來的直接好處。通過項(xiàng)目結(jié)果數(shù)據(jù)的對(duì)照,醫(yī)生更容易判斷患者病情的變化,更容易作出診斷結(jié)論。
無紙化檢驗(yàn):
也可稱之為數(shù)字化檢驗(yàn)。在軟件系統(tǒng)的支撐下,患者一旦掛號(hào)或者住院,他就獲得了一個(gè)標(biāo)識(shí)(門診號(hào)或住院號(hào),軟件自動(dòng)生成)。門診醫(yī)生或住院醫(yī)生所開出的任何化驗(yàn)信息都與患者的標(biāo)識(shí)相關(guān)聯(lián),化驗(yàn)信息一旦生成,檢驗(yàn)科立即就能得到。檢驗(yàn)結(jié)果出來后數(shù)據(jù)立即存入軟件系統(tǒng),門診醫(yī)生或住院醫(yī)生也馬上就能看到。
檢驗(yàn)信息的準(zhǔn)確性
HIS—LIS聯(lián)網(wǎng)檢驗(yàn)信息的不準(zhǔn)確性首先表現(xiàn)在由于醫(yī)生字跡的潦草或者筆誤導(dǎo)致患者信息不準(zhǔn)確,如姓名看不懂,或者患者門診號(hào)或住院號(hào)出錯(cuò)。采用HIS—LIS聯(lián)網(wǎng)后,這些信息都是有機(jī)器來產(chǎn)生和傳遞,避免了人工操作,人為失誤自然得到避免。
結(jié)果準(zhǔn)確:
由于各儀器的檢驗(yàn)結(jié)果自動(dòng)從儀器傳輸?shù)接?jì)算機(jī),然后再自動(dòng)存放到服務(wù)器上,打印出來的報(bào)告單和患者一一對(duì)應(yīng),不會(huì)出錯(cuò)。另外患者的歷史結(jié)果甚至幾年前的結(jié)果,也可迅速查詢得到。