《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》：有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜采用熱力型清洗消毒機(jī)，實(shí)施機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用。熱力消毒要求A0值要求大于等于600。針對(duì)拖布的清洗有別于普通織物，應(yīng)該嚴(yán)格按照衛(wèi)生隔離式的標(biāo)準(zhǔn)，清潔區(qū)與臟污區(qū)分開，按照單向流程由臟污區(qū)放入經(jīng)過預(yù)消毒處理的待洗拖布，消毒洗凈后的拖布從潔凈區(qū)取出，并通過專用通道送抵儲(chǔ)備區(qū)備用，避免交叉污染或接觸感染。專業(yè)的醫(yī)用地巾消毒機(jī)需要有處理重污的能力來確保洗干凈，根據(jù)規(guī)范要求A0值≥600的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到消毒的規(guī)范，同時(shí)機(jī)器還需要有衛(wèi)生無塵的要求，即保證機(jī)器內(nèi)部的材質(zhì)要求及表面潔凈度要求，以免機(jī)器內(nèi)藏污納垢，引起交叉感染。此外，設(shè)備需要具備清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除。

　　醫(yī)院布草洗滌根據(jù)WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》相關(guān)規(guī)定，相比普通布草的洗滌而言，要求更加嚴(yán)格，不僅要實(shí)現(xiàn)清潔織物外觀整潔、干燥、無異味、異物、破損；按照WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》中對(duì)使用隔離式洗滌設(shè)備做出了明確要求：即1、醫(yī)用織物洗滌、消毒、烘干、熨燙等用品與設(shè)備應(yīng)滿足工作需要。2、洗滌用水的衛(wèi)生質(zhì)量應(yīng)符合GB5749要求。3、洗滌和烘干設(shè)備應(yīng)選用經(jīng)國(guó)家檢測(cè)合格、有加熱功能的專用洗滌和烘干設(shè)備。4、宜選擇衛(wèi)生隔離式洗滌烘干設(shè)備。5、社會(huì)化洗滌服務(wù)機(jī)構(gòu)宜裝備隧道式洗滌機(jī)組。6、洗滌劑、消毒劑及消毒器械應(yīng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)使用條件及要求，建立衛(wèi)生隔離式洗衣房，是使用衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)的基礎(chǔ)。衛(wèi)生隔離洗衣房應(yīng)嚴(yán)格劃分為潔凈區(qū)和臟污區(qū)。在設(shè)計(jì)要求上，需要將潔凈區(qū)、人員凈化、物料凈化和其他輔助用房進(jìn)行分區(qū)布置。同時(shí)應(yīng)考慮生產(chǎn)操作、工藝設(shè)備安裝和維修、氣流組織形式、管線布置以及凈化空氣調(diào)節(jié)系統(tǒng)等各種技術(shù)設(shè)施的綜合協(xié)調(diào)結(jié)果。衛(wèi)生隔離式洗脫機(jī)整機(jī)鑲嵌在潔凈區(qū)和臟污區(qū)的分隔墻內(nèi)，具有前后兩個(gè)對(duì)稱的裝載門，洗滌物從臟污區(qū)一側(cè)的門裝入，洗滌完畢后從位于潔凈區(qū)一側(cè)的門取出。這樣能夠有效防止洗滌織物裝載和出料引起的病菌、灰塵、污染空氣等二次污染。

　　《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》 ：有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)宜采用熱力型清洗消毒機(jī)，實(shí)施機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用。熱力消毒要求A0值要求大于等于600。針對(duì)拖布的清洗有別于普通織物，應(yīng)該嚴(yán)格按照衛(wèi)生隔離式的標(biāo)準(zhǔn)，清潔區(qū)與臟污區(qū)分開，按照單向流程由臟污區(qū)放入經(jīng)過預(yù)消毒處理的待洗拖布，消毒洗凈后的拖布從潔凈區(qū)取出，并通過專用通道送抵儲(chǔ)備區(qū)備用，避免交叉污染或接觸感染。專業(yè)的醫(yī)用地巾消毒機(jī)需要有處理重污的能力來確保洗干凈，根據(jù)規(guī)范要求A0值≥600的標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到消毒的規(guī)范，同時(shí)機(jī)器還需要有衛(wèi)生無塵的要求，即保證機(jī)器內(nèi)部的材質(zhì)要求及表面潔凈度要求，以免機(jī)器內(nèi)藏污納垢，引起交叉感染。此外，設(shè)備需要具備清洗排除泥沙的功能使得聚集在拖布上的重污洗掉后能迅速排除?？紤]到院感的重要性，對(duì)場(chǎng)地要求的特殊性，針對(duì)醫(yī)用地巾提供完整解決方案，使用衛(wèi)生隔離式洗衣機(jī)，兩道機(jī)門，使污染醫(yī)用地巾的裝載和潔凈醫(yī)用地巾的卸載從不同兩個(gè)門進(jìn)出，從源頭上避免交叉感染。由于使用了隔離式洗衣機(jī)，使加裝中間隔離墻成為可能，從而實(shí)現(xiàn)了污染區(qū)和潔凈區(qū)等各功能區(qū)的劃分，徹底阻斷了二次污染的產(chǎn)生。潔凈區(qū)與污染區(qū)人員與用具獨(dú)立配置，待洗物品的單向流動(dòng)，加上空氣的負(fù)壓流動(dòng)設(shè)計(jì)，更為徹底的避免了二次交叉污染。洗滌設(shè)備使用全不銹鋼結(jié)構(gòu)，內(nèi)外滾筒及管道均使用AISI304不銹鋼材質(zhì)，設(shè)備配置加大的排水口，垂直直排可以確保泥沙快速排放，根據(jù)需要還可以加裝第二排水口，使用雙排水結(jié)構(gòu)。醫(yī)院地巾清洗消毒方案，全院集中處理拖布抹布，采用專業(yè)的拖布、抹布清洗消毒機(jī)，潔污分區(qū)，空氣壓差，物品干燥存放、發(fā)放。節(jié)約了醫(yī)院的人力物力成本，是提高院內(nèi)感染控制的大舉措。

　　WS/T 508-2016《醫(yī)院醫(yī)用織物洗滌消毒技術(shù)規(guī)范》中對(duì)處理臟污織物和感染性織物提出明確的要求：新生兒、嬰兒的醫(yī)用織物應(yīng)專機(jī)洗滌、消毒，不應(yīng)與其他醫(yī)用織物混洗。手術(shù)室的醫(yī)用織物（如手術(shù)衣、手術(shù)鋪單等）宜單獨(dú)洗滌。布巾、地巾宜單獨(dú)洗滌、消毒，不宜手工洗滌。宜采用專機(jī)洗滌、消毒，首選熱洗滌方法；有條件的宜使用衛(wèi)生隔離式洗滌設(shè)備。感染性織物若選擇冷洗滌方式洗滌，工作完畢后應(yīng)對(duì)其設(shè)備采取高溫?zé)嵯礈旆绞竭M(jìn)行消毒處理，將水溫提高到75℃，時(shí)間≥30min或80℃、時(shí)間≥10min或A0值≥600清潔——是旨在從其他元素中分離和去除有害物質(zhì)的過程，專業(yè)的清潔是后續(xù)消毒的重要前提。消毒——使材料處于不再具有傳染性的狀態(tài)。確保收集臟污的物品，并使用顏色編碼的洗衣袋將其運(yùn)送到洗衣機(jī)內(nèi)，最好使用水溶性的包裝袋收納。將密封的包裝袋裝入清洗設(shè)備中（這些水溶性包裝袋在洗滌過程中會(huì)自動(dòng)解開）。選擇正確的清洗程序（熱力消毒或化學(xué)熱消毒專業(yè)程序），A0值需≥600以進(jìn)行衛(wèi)生級(jí)的清洗處理。對(duì)耐熱的感染性織物，應(yīng)首選熱洗滌消毒方法。

　　為加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境表面清潔和消毒管理，規(guī)范復(fù)用醫(yī)用潔具清洗消毒，杜絕因布巾、地巾清洗消毒不規(guī)范導(dǎo)致的院內(nèi)感染，醫(yī)用拖布抹布自動(dòng)清洗消毒機(jī)采用的消毒和清洗同步進(jìn)行的復(fù)合程序,更安全和節(jié)省時(shí)間,。配備潔凈、污染地巾分類等相關(guān)配套存放容器和貨架等，同時(shí)對(duì)中心各區(qū)域使用的布巾、地巾進(jìn)行顏色分類，便于使用識(shí)別。院感科根據(jù)管理要求，制定標(biāo)準(zhǔn)化操作流程：收取—預(yù)處理—清洗—烘干—整理—發(fā)放，清洗消毒間內(nèi)設(shè)有專職洗消人員，并定期對(duì)工作人員開展培訓(xùn)與考核。地巾、抹布清洗消毒烘干機(jī)通過高溫?zé)崃ο?，?duì)經(jīng)常重復(fù)使用的地巾、抹布等清潔物品進(jìn)行消毒、避免了化學(xué)浸泡和晾曬，快速、便捷、安全?？蓮V泛應(yīng)用于醫(yī)院、養(yǎng)老院、福利院、護(hù)理機(jī)構(gòu)、康復(fù)中心等場(chǎng)所。

　　嚴(yán)格遵循《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB ）、《普通物體表面消毒劑通用要求》（GB27952-2020）、《醫(yī) 療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》（WS/T 367-2016）、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》（WS/T 512-2012）、《關(guān)于全面精準(zhǔn)開展環(huán)境 衛(wèi)生和消毒工作的通知》（聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜發(fā)〔2020〕195號(hào)） 等文件標(biāo)準(zhǔn)要求。（1）加強(qiáng)日常環(huán)境物體表面清潔和消毒工作，消除污染的環(huán)境物體表面的傳播隱患。（2）按照單元化操作的原則，強(qiáng)化高頻接觸物體表面的清 潔與消毒。（3）嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院環(huán)境清潔與消毒制度，有明顯污染的情 況下應(yīng)先去污，再實(shí)施消毒。消毒可選用500mg/L含氯消毒液，或采用同等殺滅微生物效果的消毒劑。（4）物體表面擦拭宜采用有效消毒濕巾，也可使用超細(xì)纖 維抹布；地面清潔消毒宜使用超細(xì)纖維地布；清潔工具做到分區(qū) 使用（如采用機(jī)械熱力清洗消毒的可統(tǒng)一使用），保持工具清潔與干燥，宜集中機(jī)械熱力清洗、消毒與干燥。使用過的或污染的 保潔工